Um dos assuntos que devem ser desmistificados é a ideia de que a vasectomia ou laqueadura de trompas podem ser irreversíveis para quem deseja ter filhos. Ainda que estes procedimentos sejam realizados para homens e mulheres não tenham mais ação reprodutiva, ambos não são definitivos.
Isso porque, tanto na vasectomia quanto na laqueadura de trompas, existem possibilidades que podem proporcionar uma gravidez bem sucedida. A seguir, você poderá conhecer as alternativas que tornam isso possível. Acompanhe!
Qual a relação da laqueadura de trompas e a fertilidade
A laqueadura de trompas (laqueadura tubária) é uma técnica de contracepção definitiva. Neste procedimento, ocorre o corte, ou ligadura, das tubas uterinas, impedindo assim o encontro entre os óvulos produzidos pelos ovários e os espermatozoides que alçam o caminho do útero até chegar nas trompas.
Entenda como funciona a vasectomia e sua relação com a fertilidade masculina
Assim como a laqueadura para mulheres, a vasectomia é um método contraceptivo definitivo para homens. O procedimento consiste no corte, ou bloqueio, dos ductos localizados na bolsa escrotal, impedindo que espermatozoides tenham passagem durante a ejaculação. A vasectomia não afeta a libido nem a ejaculação, pois, o sêmen continua a ser expelido normalmente, contudo, sem a presença de espermatozoides.
Existem opções de tratamentos de fertilidade para quem realizou vasectomia e laqueadura?
É cada vez maior a vontade de homens e mulheres que realizaram vasectomia ou laqueadura de ter filhos, justificando a crescente busca por tratamentos alternativos de reprodução assistida.
Reversão da vasectomia
Para homens, é possível reverter a vasectomia submetendo-se a um procedimento chamado vaso-vaso anastomose, ou vaso-epidídimo anastomose. Nele, o profissional conecta novamente os tubos, para que o transporte de espermatozoides seja retomado durante a ejaculação.
Reversão da laqueadura
Para as mulheres, a laqueadura também pode ser revertida. Contudo, o tempo para realizar esse procedimento, assim como a idade da mulher, são alguns detalhes que devem ser considerados.
A reanastomose cirúrgica, processo de reversão da laqueadura de tubas uterinas, é considerada um procedimento complexo, e sua taxa de sucesso não é muito alta, considerando a idade e o tempo da laqueadura.
Além da reversão na vasectomia e laqueadura, técnicas de reprodução assistida são outras das alternativas que possibilita homens e mulheres que realizaram procedimentos definitivos terem filhos.
Como a FIV pode ajudar nestes casos?
A fertilização in vitro (FIV) é a alternativa por meio de reprodução assistida para homens que realizaram vasectomia e mulheres com laqueadura que não tem indicação, ou não queiram fazer a reversão dos procedimentos.
Em casos como esse, o espermatozoide é retirado diretamente da região do epidídimo, ou testículo, e cada um deles é injetado diretamente nos óvulos, também retirados para que a fecundação seja realizada no laboratório.
Dessa forma, quando o embrião se formar, será transferido direto para o útero da mulher.
Reversão de vasectomia ou FIV?
Devido às altas taxas de sucesso, a FIV é o tratamento de reprodução humana mais indicado por especialistas. Por isso, é comumente recomendado como alternativa ao procedimento de reversão de vasectomia quando o método de contracepção foi realizado há mais de 10 anos, ou quando o paciente apresenta idade avançada.
Por ter a coleta dos espermatozoides realizada em uma punção testicular, existe a possibilidade de selecionar os gametas mais qualificados para a fertilização, aumentando as chances de sucesso do procedimento. Entretanto, apenas um especialista em reprodução assistida poderá informar quando a FIV é ideal, após avaliação completa do caso.
Reversão de laqueadura ou FIV?
Devemos enfatizar que não há uma alternativa melhor que a outra, mas sim a mais indicada para cada paciente de forma individual. A reversão da laqueadura pode parecer uma solução simples.
No entanto, são muitos os fatores que devem ser considerados. Entre eles, a necessidade de analisar se a reversão do procedimento poderá oferecer um bom resultado, assim como as chances da mulher engravidar de forma natural após a cirurgia.
Como citamos anteriormente, a idade da mulher é um fator importante a ser considerado, visto que a reversão não é recomendada para aquelas que já passaram dos 35 anos. Outro detalhe importante é o tempo que se passou após a realização da laqueadura, assim como o método que foi utilizado.
Em procedimentos feitos com anéis ou clipes tubários, as chances de reversão são maiores quando relacionadas a laqueaduras com cortes das trompas. Da mesma forma, os procedimentos mais recentes também apresentam maiores chances.
Entretanto, ainda que a probabilidade para sucesso da reversão seja grande, é impossível garantir que a mulher vai alcançar uma gestação por meio natural. Em relação à FIV, não existem tantos fatores que impeçam a realização dessa técnica.
Ainda que a fertilização in vitro seja o procedimento mais indicado como alternativa para homens que fizeram vasectomia e mulheres que realizaram a laqueadura das trompas, sua realização deve ser avaliada e indicada por um especialista em reprodução assistida, após avaliar cada caso de forma individual. Assim, é possível garantir a segurança, bem-estar e maiores chances de sucesso nos procedimentos realizados.
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