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Reconstrução micro-cirúrgica

Técnica usada em casos de azoospermia obstrutiva, quando há uma produção normal de espermatozóides mas existe uma obstrução no transporte.

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Procedimento realizado em regime de hospital-dia, ou seja, alta no mesmo dia da cirurgia. A anestesia utilizada é um  bloqueio (raquianestesia ou anestesia peridural) e a duração da cirurgia depende do que foi encontrado durante o procedimento.
  1. O ducto deferente é secionado parcialmente e colhida a secreção do lado do testículo para identificar ao microscópio presença ou ausência de espermatozóides.
  2. Caso haja espermatozóides, a obstrução está para frente, logo injeta-se contraste no outro coto do ducto deferente e faz-se o acompanhamento com radioscopia para identificar o ponto de obstrução. Neste caso, a técnica oferece a possibilidade de reconstrução e é determinada pela localização da obstrução.
  3. Caso não haja espermatozóides na secreção do coto do testículo, a obstrução é para trás. Logo, procede-se uma vaso-epididimostomia que é a anastomose do ducto deferente e o epidídimo ultrapassando o ponto de obstrução. O procedimento é feito bilateralmente.
O tempo de recuperação para retorno ao trabalho e em torno de 5 dias.



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