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Biópsia Testicular (TESE)

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A Biópsia aberta ou TESE é um procedimento cirúrgico que tem como objetivo a retirada de espermatozoides para a realização de fertilização in vitro ou mesmo para congelamento de gametas. É indicada em casos de azoospermia não-obstrutiva, ou seja, quando o motivo da ausência de espermatozóides é a produção insuficiente destes gametas pelo testículo. Se a retirada de gametas tiver como objetivo a fertilização, a retirada deverá ser sincronizada com o ciclo de FIV.

Trata-se da retirada cirúrgica de um pequeno fragmento de tecido testicular. Este material é entregue a uma bióloga ainda na sala cirúrgica para avaliar a presença ou não de espermatozoides. O processo é repetido até que se encontre gametas suficientes para a fertilização in vitro. Este procedimento que e feito sob anestesia local, pode ser realizado somente em um dos testículos, unilateral ou nos dois, bilateral.

Vantagens:
  • Custo baixo
  • Não há necessidade de internação
  • Anestesia local
  • Não requer cirurgião com experiência e habilidade microcirúrgica
 
Desvantagens:
  • Não é confiável uma vez que o procedimento é realizado às cegas
  • É um procedimento cirúrgico aberto, ou seja tem uma incisão do escroto
  • Maior risco de alterações agudas e crônicas que a Micro-TESE


  1. Discussão de todas as alternativas
  2. Realização de exames pré-operatórios
  3. Sincronizar procedimento com a punção ovariana, no caso de fertilização in vitro
  4. Definição do dia do procedimento
  5. Realização do procedimento
  6. Conduta pós-operatória


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